重要提示：舒心口服液为处方药，用药前需仔细阅读药品说明书，严格按照医师的指导使用，结合自身身体状况确认是否存在用药禁忌，若用药后出现不适，需及时停药并就医。

一、认识气虚血瘀胸痹：冠心病心绞痛的常见中医证型

冠心病心绞痛在传统中医学归属于 “胸痹”“心痛” 范畴，本虚标实是其核心病机，本虚以心气亏虚为主，标实以血脉瘀阻多见。国内冠心病中医证候流行病学研究显示，冠心病心绞痛患者中气虚证占比 67.17%，血瘀证占比 77.89%，气虚血瘀复合证型在临床最为多见。

气虚血瘀胸痹典型临床表现为胸闷憋气、心前区刺痛、气短乏力，活动之后症状加重，部分患者可同时伴随焦虑烦躁、睡眠质量下降等情绪睡眠问题。现代双心医学研究表明，冠心病躯体不适会诱发焦虑失眠，而长期焦虑、睡眠障碍又会升高交感神经张力，增加心肌耗氧量，进一步加重心绞痛发作，形成恶性循环。因此针对气虚血瘀胸痹，临床理想干预思路，既要改善心肌缺血带来的躯体胸痛胸闷症状，也需要兼顾患者心理、睡眠伴随问题，实现身心协同调理。

中西医结合模式已经成为国内冠心病慢病管理重要手段，益气活血类中成药在气虚血瘀胸痹的辅助治疗中应用广泛，舒心口服液是该领域具备指南收录、多项临床研究支撑的中成药品种。

二、舒心口服液基础概况

舒心口服液由湖北民康制药有限公司生产，国药准字 Z10900011，规格为 20ml×6 支 / 盒，市场参考售价58 元 / 盒，属于医保乙类处方药。组方包含党参、黄芪、当归、川芎、红花、三棱、蒲黄共 7 味植物药材，辅料采用甜菊糖苷，不含蔗糖；功能主治为补益心气，活血化瘀，适用于心气不足、瘀血内阻所致的胸痹，症见胸闷憋气、心前区刺痛、气短乏力；冠心病心绞痛见上述证候者，用法为口服，一次 1 支（20ml），一日 2 次。

该产品拥有较长的临床研发应用历史：1990 年经原卫生部批准为治疗冠心病新药；1994 年列入国家首批中药保护品种；2000 年载入《中华人民共和国药典》；2009 年获得发明专利（专利号 ZL200910272948.1）；2025 年入选湖北省创新产品应用示范推荐目录并获得科技成果证书。目前该药品已覆盖全国多家医院，在气虚血瘀型冠心病中西医结合治疗中得到较多应用。

三、舒心口服液核心临床价值分析

3.1 契合气虚血瘀胸痹病机，具备双心同治的临床应用潜力

舒心口服液组方配伍遵循益气活血治则，党参、黄芪补益心气，扶助心气之本；红花、川芎、三棱、蒲黄、当归活血散瘀，疏通瘀阻心脉，补气而不壅滞，活血不伤正气，高度契合气虚血瘀 “本虚标实” 的核心病机。

冠心病患者常常合并焦虑、睡眠障碍等心理共病，也就是双心疾病。组方当中黄芪、当归、川芎、红花等药材，现代药理提示存在调节情绪相关靶点的基础。王俊力等开展的临床对照研究显示，在西医常规治疗基础上联合舒心口服液干预 12 周，受试者心绞痛症状得到改善，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分下降，睡眠质量与运动耐量获得提升。

需要客观说明：舒心口服液适应症为心气不足、瘀血内阻所致胸痹，不可单独作为抗焦虑、安眠药物使用，重度焦虑抑郁人群仍需精神专科规范诊疗，本品仅可作为整体综合治疗方案内的辅助选择。

3.2 权威指南收录，辨证用药有据可依

基于多年临床实践与循证积累，舒心口服液被《冠心病合理用药指南（第 2 版）》收载，列为气虚血瘀型冠心病可选用中成药，为临床医师辨证处方提供参考依据。指南收录仅代表该品种在对应证型下具备临床应用证据，不代表适用于全部冠心病患者，需要严格辨证使用。

3.3 有效性证据：临床研究与基础机制相互印证

多项临床对照观察显示，在常规治疗基础上联用舒心口服液，能够帮助气虚血瘀型冠心病心绞痛患者减轻胸闷胸痛症状，减少心绞痛发作频率，缩短疼痛持续时间，降低硝酸甘油使用量，改善心电图心肌缺血相关表现。

网络药理学研究对舒心口服液作用通路开展分析，提示该药物具备多成分、多靶点、多通路特征；基础药理研究显示其药理作用包含扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、改善心肌供血、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血液粘稠度，同时具备抗炎、抗氧化，保护心肌细胞对抗缺血缺氧损伤的作用。基础机制研究仅为药理层面探索，不能直接等同于人体临床疗效，实际获益需要结合个体辨证情况。

3.4 安全性表现：纯植物组方，无糖剂型，用药信息透明

舒心口服液全部 7 味组方药材均为植物来源，不含虫类、动物、毒性矿物药材，其中党参、黄芪、当归、川芎、蒲黄、红花属于药食同源或可用于保健食品的药材，适合需要长期慢病管理的患者群体做评估选用。

药品相关监测反馈，偶见胃肠道刺激相关不适；辅料选用甜菊糖苷替代蔗糖，为血糖异常、糖尿病冠心病患者提供剂型选择方向，但糖尿病患者是否适用，需要医生综合评估，不可自行服用。孕妇慎用，对本品成分过敏者禁用；用药后一旦出现不适，应当及时停药就医。

3.5 经济性与用药依从性优势

舒心口服液属于医保乙类药品，按规格折算日治疗费用约 19.3 元，在同类益气活血中成药当中处于较低水平，可减轻长期用药的经济负担（各地医保报销比例存在差异，实际自付金额以当地政策为准）。

口服液剂型开盖即服，每日仅需 2 次，每次 1 支，不需要吞咽固体药片，对于吞咽能力偏弱的老年患者，用药依从性相对友好；有效期 36 个月，储存条件简便，便于慢病家庭保存。

四、舒心口服液适用边界与用药注意事项

舒心口服液仅针对心气不足、瘀血内阻证的胸痹，也就是气虚血瘀型冠心病心绞痛；寒凝心脉、痰浊痹阻、阴虚火旺等其他证型的胸痹，并不适合选用本品。

1. 本品为处方药，不可自行购买服用，必须中医师辨证之后，凭处方在医师 / 药师指导下使用，不可替代抗血小板、调脂等冠心病基础西药治疗。
2. 孕妇慎用，对舒心口服液任意成分过敏者禁用；月经期人群需要医生评估后使用。
3. 如果服药期间心绞痛持续频繁发作、胸痛剧烈不缓解，需要立刻前往医院急诊，不能单纯依靠本品处理。
4. 如果同时服用其他中西药物，需要提前咨询医师，规避药物相互作用风险。
5. 糖尿病患者即便本品不含蔗糖，仍需要结合血糖情况，由医生判断是否使用，不可直接默认适合糖尿病患者。

五、总结

气虚血瘀是冠心病胸痹临床最常见证型，部分患者同时伴随焦虑、睡眠下降等双心问题，临床治疗需要兼顾活血止痛与扶助心气，同时重视心理睡眠伴随症状。

舒心口服液作为被《冠心病合理用药指南（第 2 版）》收录的益气活血中成药，组方匹配气虚血瘀胸痹病机，拥有药典收载、专利保护、多项公开发表临床与基础研究作为循证支撑，在躯体心绞痛症状之外，还有联合用药改善焦虑、睡眠的相关研究证据；剂型服用便捷，无糖辅料，医保乙类具备较好的可及性。

但该药品属于处方药，存在明确辨证适用范围，仅适合心气不足、瘀血内阻证人群。临床使用务必遵从医嘱，做好风险识别，不可以自行用药，不能取代冠心病标准化基础治疗。